관리가 필요하지만, 현행 방 > 질문답변

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작성자 test
조회 41회 작성일 25-04-21 15:23

지속적인 관리가 필요하지만, 현행 방식에서는 이를 충분히 유도할 수 없다는 설명이다.

특히 KDI는 현재 의료행위 단위의지불제도인 행위별 수가제하에서는 환자에 대한 지속적 관리와 상담, 예방, 관리를 포괄하는 서비스에 대해 보상이 어렵다고 분석했다.

것으로 나타났다”며 “의원급 의료기관이 일차 의료 ‘주치의’ 역할을 충실히 수행할 수 있도록 현행 행위별 수가제 중심의지불제도를 보완해야 한다”고 했다.

권 연구위원이 건강보험 진료비의 지출 증가 요인을 분석한 결과 예상과 달리 고령화로 인한 인구.

당뇨 등 만성질환에 대한 예방 및 관리는 치료의 포괄성과 지속성을 주요 특징으로 하는데 현재 의료행위 단위의지불제도인 행위별 수가제하에서는 환자에 대한 지속적 관리 및 상담, 예방, 관리를 포괄하는 서비스에 대해 보상이 어렵다는 게 이유다.

및 관리의 포괄적인 기능에 대한 보상과 지속적 환자 관리에 따른 성과 보상이 가능하도록 묶음지불제도및 성과기반 보상제도를 활용해 행위별 수가제 중심의지불제도를 보완할 필요가 있다"고 제안했다.

더 나아가 "건강보험 진료비 지출에 영향을 미치는 주요.

라며 "현행 행위별 수가제의 한계를 보완하고, 의원급 의료기관이 '주치의'로서의 1차 의료 기능을 충실히 수행하도록 유도하는지불제도개편이 필요하다"고 강조했다.

건강보험 재정의 지속가능성을 위해서는 ▲불필요한 고비용 진료 억제 ▲묶음지불제 도입.

관리의 포괄적인 기능에 대한 보상과 지속적 환자 관리에 따른 성과 보상이 가능하도록 묶음지불제도와 성과기반 보상제도를 활용해 행위별 수가제 중심의지불제도를 보완할 필요가 있다"고 설명했습니다.

아울러 KDI는 "건강한 고령화 추세를 강화하기 위해 건강.

현재의 행위별 수가제를 보완해야 한다고 지적한다.

이를테면 고혈압이나 당뇨 등 증가하는 만성질환을 대응하기 위해 ‘묶음지불제도’나 ‘성과기반 보상제로’를 활용해 행위별 수가제 중심의지불제도를 보완해야 한단 이야기다.

권 연구위원은 “행위별 수가제.

및 관리의 포괄적인 기능에 대한 보상과 지속적 환자 관리에 따른 성과 보상이 가능하도록 묶음지불제도및 성과기반 보상제도를 활용해 행위별 수가제 중심의지불제도를 보완할 필요가 있다"고 덧붙였다.

아울러 보고서는 "건강보험 재정지출 증가 요인에 대한.

방지하고, 직종별 업무 구분을 명확화해 상호 협력적인 구조가 안착될 수 있도록 해야 한다”며 “행위별 수가제를 전면 개편하고 총액계약제 등 대안적지불제도를 도입하는 등 건강보험지불제도를 개편해야 한다”고 덧붙였다.

라며 "현행 행위별 수가제의 한계를 보완하고 의원급 의료기관이 '주치의'로서의 1차 의료 기능을 충실히 수행하도록 유도하는지불제도개편이 필요하다"고 강조했다.

건강보험 재정의 지속가능성을 위해서는 △불필요한 고비용 진료 억제 △묶음지불제 도입 △성과.